Estudo aponta que biópsias da próstata pela via transperineal têm menor taxa de infecção que a via transretal

As abordagens de biópsia transretal (TR) e transperineal (TP) da próstata têm taxas de detecção de câncer semelhantes, mas as biópsias de TP estão associadas a uma menor taxa de complicações relacionadas à infecção, de acordo com os pesquisadores.

Em um estudo preliminar de centro único, Guan-Lin Huang, MD, e colegas do Hospital Memorial Kaohsiung Chang Gung e da Faculdade de Medicina da Universidade Chang Gung em Kaohsiung, Taiwan, estudaram 238 homens que preenchiam os critérios para uma biópsia de câncer de próstata (PCa). Destes, 130 foram submetidos a biópsia de TP e 108 foram submetidos a biópsia de TR, a abordagem mais comum de biópsia de próstata usada nos Estados Unidos. Os grupos TP e TR tiveram idades médias semelhantes (66,6 e 67,1 anos, respectivamente) e níveis medianos similares de PSA (9,3 e 10,9 ng / mL, respectivamente).

Os grupos TP e TR tiveram taxas de detecção de PCa semelhantes (45% vs 49%, respectivamente), relataram os pesquisadores on-line no BMC Urology.

No grupo TR, 7,4% foram hospitalizados devido a complicações pós-biópsia, 6,4% apresentaram sepse e 6,4% apresentaram febre. Nenhum dos pacientes do grupo TP apresentou esses problemas.

Uma proporção significativamente maior de pacientes com TR do que pacientes com TP apresentou infecções do trato urinário (12% vs 2,2%) e hematúria bruta (13,8% vs 5,3%).

“Juntos, esses resultados sugerem que os pacientes submetidos à biópsia transperineal da próstata têm menor risco de complicações pós-biópsas”, escreveram os autores.

Em relação à anestesia, os pacientes com TR foram tratados com um lubrificante com creme de lidocaína através do orifício de punção por ultra-som transretal. No grupo TP, os pacientes foram submetidos à anestesia local (lidocaína e bloqueio do nervo periprostático) ou anestesia geral intravenosa.

 

Referências Bibliográficas:

Transperineal Prostate Biopsy May Be a Safer Alternative

Huang GL, Kang CH, Lee WC, Chiang PH. Comparisons of cancer detection rate and complications between transrectal and transperineal prostate biopsy approaches-a single center preliminary study [published online October 28, 2019]. BMC Urol. 2019;19:101.

doi: 10.1186/s12894-019-0539-4

Sobre o autor

Alessandro Rossol

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