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Eficácia do citrato de clomifeno (Clomid) em homens inférteis com testosterona baixa

 

Eficácia do citrato de clomifeno – O objetivo deste estudo foi avaliar a segurança e eficácia do citrato de clomifeno (CC) em homens inférteis e hipogonádicos (com testosterona baixa) através de um estudo retrospectivo entre setembro de 2013 e maio de 2014.

Foram identificados 47 homens entre 18 e 55 anos que receberam citrato de clomifeno  (Clomid) 50 mg em dias alternados. Foram avaliados o efeito do CC sobre a testosterona após 2 semanas, as taxas de efeitos adversos e preditores de resposta ao CC.

A média da linha de base da testosteronatotal, testosterona biodisponível e estradiol foram 246,8 ng dl (-1), 125,5 ng dl (-1) e 20,8 pg dl (-1), respectivamente. Em 2 semanas, significa a testosterona total, testosterona boiodisponível e estradiol aumentou para 527,6 ng dl (-1), 281,8 ng dl (-1) e dl 32,0 pg (-1) (todos com P <0,001).

Dois pacientes de 2 semanas e um paciente em 3 meses tiveram uma diminuição paradoxal na testosterona. A média de contagem total de espermatozóides móveis (TMC) e concentração aumentou de 59,7 milhões (SEM: 16,5) e 50,7 milhões de ml (-1) (SEM: 11.1) no início do estudo para 90,9 milhões (SEM: 25,9) e 72,5 milhões de ml (-1) ( SEM: 17,5), respectivamente, em 3 meses, embora esta não foi significativa (P = 0,09, 0,09).

Nenhum paciente no CC apresentou diminuição paradoxal na TMC ou na concentração de espermatozóides. Na análise ajustada por idade de regressão, idade, IMC, tamanho do eixo longitudinal do testículo, hormônio folículo-estimulante linha de base, LH e estradiol não se correlacionou com a melhora da testosterona biodisponível em 2 semanas.

CONCLUSÃO: O Citrato de Clomifeno CC melhora a testosterona e pode melhorar parâmetros seminais, embora uma pequena percentagem de homens não podem demonstrar a melhoria nos níveis de testosterona.

 

 

Fonte Bibliográfica:

The safety and efficacy of clomiphene citrate in hypoandrogenic and subfertile men.

Int J Impot Res. 2015 Nov-Dec;27(6):221-4. doi: 10.1038/ijir.2015.21. Epub 2015 Aug 20.
 
 

 

14 respostas

  1. Boa noite! Sou um homem de 45 anos, claro não tenho hábitos saudáveis. Mas de uns três anos pra cá meu ânimo pra tudo até reduzir a quase nada assim também minha vida sexual meu casamento está a beira de um colapso. Tenho estado muito irritado com tudo, não durmo bem, não consigo mais me relacionar com ás pessoas como antes, até dos meus familiares eu estou fugindo. Já fui a varios médicos psicólogos enfim já não sei mais o que fazer. Meu nome é Ednei sou de Minas gerais.

    1. Olá Edinei!
      No seu caso sugiro uma avaliação para DAEM (disfunção androgênica do envelhecimento masculino) para ver possibilidade de reposição hormonal.
      Att.
      Dr. Rossol

  2. Tenho 22 anos nao tenho mais testosterona acho q devido aos habitos ou genetica nao sei mais tenho muitos habitos nao saudavel!! Imagreci e perdi muita massa magra depois de uma forte ansiedade e tmb testosterona nao consigomin relacionar mais direito ja fui na medica mais gastei e agora to sem condições vo tentar uma ajuda com clomid!!

  3. Caro Ednei, estava com esses mesmos sintomas seus, fui ao urologista que me prescreveu a reposição de testosterona bioidêntica. Comecei a usar com o estimulante sexual e melhor qualidade de vida e esta dando certo. Tenho 71 anos. Não vou jogar a toalha nem tão cedo não. Já tenho a receita do clomid e vou testar, vai sair mais em conta.

  4. Meu esposo tem 25 anos e depois de alguns meses tentando engravidar realizamos o espermograma que mostrou uma média de 60% dos espermas mortos, o restante vivo estava sem motilidade. Iniciamos o tratamento com clomid 50mg/dia prescrito pela endocrinilogista. Hoje fáz seis semanas no início do tratamento, seria possível já voltar a tentar engravidar?
    OBS: temos um filho de 5 anos e há quase um ano meu marido fez uso de testosterona injetável e oxandrolona.

    1. Sim. Pode ser possível. Entretanto faltam dados para avaliar melhor o caso. O exame físico apresenta varicocele? O ultrassom de escroto com doppler mostrou varicocele? Os testículos diminuíram de tamanho ou consistência após o uso de anabolizantes? Como estão os níveis de FSH, LH, estradiol, prolactina e testosteronas?

  5. meu marido fez o exame de espermograma deu o resultado de azoospermia ele te 30 anos fez meus exames deu tudo normal no dele que deu isso não sabemos oque fazer pode da uma orientação

    1. Ele precisa consultar com um andrologista. Somente com esta informação não é possível passar um diagnóstico. Inicialmente ele precisa ser avaliado por um especialista para anamnese, exame físico, realização de novo espermograma e possível ecografia de escroto com doppler.

  6. a testosterona do meu marido mês passado estava em 543 após uns dias de tratamento com indux repetimos o exame de testosterona dia 2/9 está em 624 o hormônio LH aumentou e o fólico FSH tbm aumentou a prolactina abaixou normalizando ele fez uma reversão de vasectomia está em tratamento está melhorando os resultados será que pode ser o indux?

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