Avaliação do impacto do acinturamento da circunferência do pênis em homens com doença de Peyronie

 

Mudanças na circunferência não afetam muito a saúde psicossocial em homens com doença de Peyronie, relata um estudo recente do Journal of Sexual Medicine.

Após uma análise multivariada, os pesquisadores determinaram que “apenas o grau de curvatura foi preditivo de incômodo significativo”.

“Isso implica que a curvatura é o aspecto mais incômodo da [doença de Peyronie], pois o grau de curvatura tem mais impacto psicossocial do que até mesmo mudanças significativas na circunferência”, escreveram os autores.

Considerada uma doença de cicatrização de feridas, a doença de Peyronie é marcada por áreas de tecido cicatricial chamadas placas que tornam o pênis menos elástico. O resultado é deformidade peniana, geralmente uma curva significativa. No entanto, outros tipos de deformidades são possíveis, como recortes e efeitos de dobradiça.

Outro é o afilamento peniano, quando as medidas da circunferência variam ao longo da haste. Uma deformidade de “gargalo” ocorre quando a haste distal (em direção à ponta) é mais estreita que a base (mais próxima ao corpo). Em contraste, uma deformidade em “cabeça de cobra” ocorre quando a base é mais estreita do que a haste distal.

Homens com a doença de Peyronie também podem sentir dor, ter problemas de ereção e lutar com problemas psicológicos e sociais. Para alguns, a relação sexual é difícil ou impossível e os relacionamentos podem ser prejudicados. Baixa confiança e baixa auto-estima são comuns.

O estudo incluiu 131 homens com doença de Peyronie que foram atendidos em uma clínica de medicina sexual de 2014 a 2019. Os homens tinham idades entre 31 e 78 anos, com uma idade média de 59. A duração média da doença de Peyronie foi de 16 meses, e todos tinham curvatura no meio do eixo (média de 37 graus).

Comprimento peniano alongado, circunferência e instabilidade (com base no significado da flambagem do pênis) foram todos anotados. Os homens também completaram três ferramentas de avaliação: o Questionário de Doença de Peyronie (PDQ), o Questionário de Autoestima e Relacionamento (SEAR) e a Escala de Depressão do Centro de Estudos Epidemiológicos (CES-D).

No geral, a medida média da circunferência entre a base do pênis e o ponto de curvatura máxima foi de 0,78 centímetros, representando uma diferença de 6%. Cinquenta e quatro homens tiveram uma diferença de circunferência de pelo menos um centímetro e 23 homens tiveram uma alteração de circunferência de pelo menos 10 por cento. Instabilidade foi relatada em 53%.

As pontuações nos três questionários indicaram que, em geral, as mudanças na circunferência não tiveram efeitos negativos sobre os homens. Os graus de incômodo foram semelhantes, independentemente das diferenças de circunferência. No entanto, os homens com uma diferença de circunferência de 10% ou mais apresentaram taxas mais altas de depressão.

O estudo está entre os primeiros (e maiores) a investigar os efeitos das diferenças de circunferência em homens com doença de Peyronie, acrescentaram. No entanto, eles reconheceram que o tamanho da amostra era pequeno e que estudos maiores podem mostrar maior impacto psicossocial.

As descobertas podem ajudar os médicos no aconselhamento aos homens com a doença de Peyronie.

 

Fonte Bibliográfica:

The Journal of Sexual medicine, VOLUME 17, ISSUE 8, P1560-1565, AUGUST 01, 2020

Evaluating the Impact of Penile Girth Discrepancy on Patient Bother in Men With Peyronie’s Disease: An Observational Study

Sobre o autor

Alessandro Rossol

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